閑品落花 / 湯頭歌 / 1.黃連解毒湯:三焦實熱。一切實熱火毒,三...

   

1.黃連解毒湯:三焦實熱。一切實熱火毒,三焦熱盛。癥見

2011-03-31  閑品落花

1.黃連解毒湯(孫思邈)    三焦實熱。
  (《千金要萬》)
  【歌訣】
      黃連解毒湯四味  黃柏黃芩循子備
      躁狂大熱嘔不眠  吐衄①斑黃②均可使
      若云三黃石膏湯  再加麻黃及淡豉
      此為傷寒溫毒盛  三焦表里相兼治
      梔子金花加大黃  潤腸瀉熱真堪倚③
  【詞解】①吐衄:吐,即吐血。衄(nu),音女,去聲,
即鼻孔出血。
  ②斑黃:斑,即發斑,指血溢肌膚形成的瘀斑。黃,即
黃疸。
  ③倚:倚yi,音乙,即倚重。
  【組成】黃連三兩(3~9g)黃芩黃柏各二兩(各6◇g
梔子十四枚(9g)
  【用法】水煎服。
  【功用】瀉火解毒。
  【主治】一切實熱火毒,三焦熱盛。癥見大熱煩躁,口
燥咽干,錯語,不眠;或熱病吐血,衄血;或熱甚發斑,身
熱下痢,濕熱黃疸;外科癰疽疔毒;小便黃赤,舌紅苔黃,
脈數有力。
  【分析】實熱火毒,三焦熱盛為本方主證。熱毒內盛,
迫血妄行致吐衄發斑,熱擾心神致錯語不眠為本方次要癥
狀。方用黃連瀉心火兼瀉中焦之火,為君藥。黃芩瀉肺及上
焦之火,黃柏瀉下焦之火,梔子瀉三焦之火導熱下行,共為
臣藥。
  【附方】(1)三黃石膏湯(《傷寒六書》) 黃連三兩
(10g)黃柏 黃芩各二兩(6g) 梔子二兩(6g) 麻黃淡豆
豉一兩(各3g),水煎服。
 功用:清熱解毒,解表透邪。
 主治:傷寒溫毒盛。
 (2)梔子金花丸(《醫方集解》) 黃連三兩(3~9g)黃
柏 黃芩各二兩(各6g) 梔子十四枚(9g) 大黃(3g)研細
末做成水丸,每次服二錢(6g)。
 功用:瀉熱潤腸通便。
 主治:三焦實熱,大便不通。
 按:黃連解毒湯為熱毒壅盛三焦而設。加麻黃、淡豆豉
為三黃石膏湯,以解表透邪,表里雙解。加大黃為梔子金花
丸,以加強瀉火之功,使熱從大便而出。

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